宫颈的腹上皮良性病变(下)

2022-02-28 07:10 来源:烟台男科医院

学习秘密组织学有一个普遍乃是的规律,就是对于结核病的认识,一定就是指正最常到异最常,从最迥然不同到罕见,从治疗到辨别治疗。

说一起容易做一起自知,学习正最常、最迥然不同和经典病症只必须要20%的一些游戏,而研究课题异最常、罕见和自知题病症则要耗费80%的一些游戏,并且最常最常急躁不鄙视。不过有一点是可以肯定的,一个人控制能力的提升是与一些游戏的耗费成正比的。

言归正传,本文将介绍一些不那么最迥然不同的睾丸绒毛角质层良性病症,目的在于碰上更最迥然不同的恶性时,能起到辨别治疗的作用。

(二)秘密组织学表现

8、中会肾管受到破坏和血管壁

概念

中会肾管受到破坏和血管壁(Mesoneohric remnants and hyperplasia)其中会肾管残余是称之为中会肾管的胎盘受到破坏,中会肾管血管壁是其良性血管壁。

诊疗

病症平均年长近40岁;

近20%睾丸可见中会肾管受到破坏或血管壁;

最常上都于睾丸侧侧深层;

病症通最常的人会,无意间见到;

良性病症;

秘密组织学

(大质)

肉眼观不突出,偶见软秘密组织锥状肿块;

(其本质)

中会肾管受到破坏:

①数个小绒毛管椭圆形簇锥状或给定左至右;

②有时浸润中会央大穿孔;

③管腔;还有外层贪财盐类一物(PAS感染性);

④胃支架立方蛋白质,血管壁稀有、贪财盐类;

⑤锫基部,其本质倾向;

⑥锫分裂像罕见;

中会肾管血管壁:

①小绒毛管椭圆形叶锥状、穿孔锥状、弥漫性或混杂土壤;

②膨大数量通最常多于受到破坏;

③依赖于方式在膨大以及粘液加成;

④蛋白质其本质同前;

自体

CD10、Calretinin、GATA3、TTF1和PAX8:感染性;

ER、PR和p16:比如说;

布16:中会肾管受到破坏,数个小绒毛管椭圆形簇锥状或给定左至右,浸润中会央大穿孔,胃支架立方蛋白质,蛋白质锫其本质倾向,管腔;还有外层贪财盐类一物(布片来自参考资料1和3)。

布17:中会肾管血管壁,小绒毛管椭圆形叶锥状或弥漫分布,胃支架立方蛋白质,蛋白质锫其本质倾向,管腔;还有外层贪财盐类一物(布片来自参考资料3)。

9、睾丸Arias-Stella加成

概念

睾丸Arias-Stella加成(Arias-Stella reaction)是一种良性膨大改变,蛋白质最常椭圆形靴钉;也,较强突出非典HG性,与分娩、分娩滋养蛋白质结核病或高副作用孕激素有关。

诊疗

好偶见育龄期妇女;

与分娩或激素类药一物有很强的相关性;

在睾丸,主要增生绒毛角质层或睾丸息肉;

病症通最常的人会,无意间见到;

分娩病症血清hCG升高;

良性病症(最均会分娩结束后减退);

秘密组织学

(大质)

肉眼观无酪氨酸,有时椭圆形息肉;也;

(其本质)

通最常为局部受累;

膨大却是扭曲和塌陷(通最常上都,依赖于浸润性土壤);

支架角质层形成突出的锥状沟槽;

绒毛角质层蛋白质椭圆形立方、圆锥或靴钉;也;

胞质可突出空泡化和透明,或强贪财盐类(必须辨别透明蛋白质癌);

锫突出增大,较强多形性、深染(典HG锫椭圆形污秽;也外观设计);

有时可见锫内假都是质;

锫分裂像罕见;

最常浸润粘液蜕膜;也变;

布18:睾丸Arias-Stella加成,膨大却是扭曲和塌陷,支架角质层形成突出的锥状沟槽(布片来自Pathologyoutlines)。

布19:睾丸Arias-Stella加成,绒毛角质层蛋白质椭圆形立方、圆锥或靴钉;也,胞质可突出空泡化、透明或强贪财盐类,锫突出增大,较强多形性、深染(布片来自参考资料1)。

10、睾丸膨大甲锥状腺

概念

睾丸膨大甲锥状腺(Endocervicosis)是称之为良性睾丸管绒毛绒毛甲锥状腺到睾丸侧侧。

诊疗

好偶见育龄期妇女;

病症可能有剖宫产手术史;

最最迥然不同于胃,其次睾丸侧侧、腹膜;

病症的人会或用到盆腔疼痛;

良性病症;

秘密组织学

(大质)

软秘密组织锥状或囊性;

(结构上)

病症增生睾丸侧侧,甚至到达胃侧;

病症时由群集、形锥状各异的膨大组成;

甲锥状腺膨大与浅表的睾丸绒毛绒毛不不间断;

最常伴粘液肿胀或炎蛋白质浸润,有时用到绒毛外渗;

(蛋白质)

甲锥状腺膨大支架良性睾丸管HG角质层,椭圆形扁平或圆锥;

锫其本质较倾向;

锫分裂像罕见;

自体

P16、CEA:比如说;

Ki-67:称之为数较差;

布20:睾丸膨大甲锥状腺,病症增生睾丸侧侧,由群集、形锥状各异的膨大组成,与浅表的睾丸绒毛绒毛不不间断(布片来自参考资料3)。

布21:睾丸膨大甲锥状腺,膨大支架良性睾丸管HG角质层(布片来自参考资料1)。

11、输精管胎盘血管壁;也化生

概念

输精管胎盘血管壁;也化生(Tuboendometrioid metaplasia )是称之为睾丸管角质层向输精管(突起)和/或胎盘血管壁;也角质层改变。

诊疗

好偶见育龄期妇女;

一小病症有睾丸锥切病患;

最迥然不同于睾丸管;

病症通最常的人会,无意间见到;

良性病症;

秘密组织学

(大质)

肉眼观无酪氨酸;

(其本质)

病症最常位于睾丸管深层;

病症膨大结构上正最常;

衬覆角质层;还有突起蛋白质、假斯塔夫基非突起蛋白质以及输精管HG填入蛋白质;

膨大周围有轻度粘液蛋白质聚集,但依赖于粘液加成;

蛋白质无突出异HG;

锫分裂像罕见;

自体

ER:感染性;

P16:白点片锥状感染性;

布22:输精管胎盘血管壁;也化生,病症绒毛于睾丸肌层,染色加深(布片来自参考资料1)。

布23:输精管胎盘血管壁;也化生,衬覆角质层;还有突起蛋白质、假斯塔夫基非突起蛋白质以及输精管HG填入蛋白质(布片来自参考资料1)。

12、甲锥状腺秘密组织

概念

甲锥状腺秘密组织(Ectopic prostate tissue )是称之为睾丸中会用到十分相似的角质层成分。

诊疗

患病年长广泛(21-81岁);

最常位于睾丸部(有时在转化区);

必要:来自颠倒的Skene绒毛或荷尔蒙相关的化生;

病症通最常的人会,少数表现为出血;

良性病症;

秘密组织学

(大质)

肉眼观无酪氨酸,少数表现为肿块(≤3cm);

(其本质)

群集的绒毛前端结构上;

绒毛管支架2层蛋白质,即管腔蛋白质和二阶蛋白质;

二阶蛋白质为扁平或立方形蛋白质,胞质稀有;

管腔蛋白质为圆锥蛋白质,血管壁透明、贪财盐类或颗粒锥状;

可浸润绒毛管内鳞锥状分化,微锥状或筛锥状;

自体

管腔蛋白质:PSA、PAP、AMACR和NKX3-1感染性;

二阶蛋白质:P63感染性;

布24:甲锥状腺秘密组织,睾丸肌层用到;也膨大,支架2层蛋白质,即管腔蛋白质和二阶蛋白质(布片来自参考资料1)。

布25:甲锥状腺秘密组织,睾丸肌层用到;也膨大,中会央区域可见鳞锥状化生(布片来自参考资料3)。

参考资料:

1.《WHO Classification of Female Genital Tumours, 5th》

2.《Diagnostic Histopathology of Tumors, 5th Edition》

3.《Atlas of Gynecologic Surgical Pathology》

4.《Color Atlas of Female Genital Tract Pathology》

5.《Blaustein's Pathology of the Female Genital Tract.Seventh Edition》

6.《刘彤华治疗秘密组织学学(第4英文版)》

7.《卡罗内科秘密组织学学(第10英文版)》

8.《斯滕道尔治疗内科秘密组织学学(第6英文版)》

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