左室射血等待时间可预测心功能不全

左室射血一段时时有（LVET）会用于测算心脏挤压一段时时有时有期，可作为建模出现异常心脏功能性和预期心衰的指标，经肝功能性描记出现异常、头腹腔多普勒频带以及成像爱不释手图可进行时测算给定。才有分析猜测，经肝功能性描计出现异常的 LVET 与左室射血分数（LVEF）时有较强一致性。

然而，目此前还没有分析分析法则则后两种手段所略高于的 LVET 与 LVEF 时有的一致性以及所略高于的 LVET 有否可作为心衰的预期指标。来自美国波士顿塔夫茨医疗之前心的 Polak 博士等对经胸成像爱不释手图检查和与头腹腔成像检查和所略高于的 LVEF 与 LVET 进行时了回顾性评估，分析成果刊发在 J Ultrasound Med 2015 年第 7 期上。

本分析历时 17 个月，总计纳入 110 例患儿，之前年人 67 岁，其之前男同性恋占 67%。所有病例之前包括肾脏搭桥术此前患儿（45%）、其他外科手术术此前患儿（24%）、心脏移植细胞因子术此前患儿（13%）、肾脏置换术此前患儿（10%）等，其 LVEF 最小值为 39%，各组时有 LVEF 最小值存在特别是在差异。

每名患儿的头腹腔成像和经胸成像爱不释手图检查和均在同一天未完成。头腹腔成像检查和同样左面头总腹腔，于其分叉以下 3～4 cm 东南侧采集频带，测算从血管挤压中期到重搏切迹的一段时时有一段时时有延迟作为 LVET（图 1），并同时详细描述爱不释手心率时长、挤压期峰值流量和血管挤压中期流量。成像爱不释手图经双平面 Simpson 法则测算 LVEF，并以 LVEF＜40% 作为辨别心肌梗死的常规。

图 1 头总腹腔频带上来作测算 LVET 则有：关键则有包括血管挤压中期（ED）、挤压期峰点（PS）和重搏切迹（DN），从 ED 到 DN 的一段时时有一段时时有延迟即为 LVET，连续 2 个 ED 一段时时有一段时时有延迟为爱不释手心率时长

分析看出，经头腹腔频带略高于的 LVET 与经成像爱不释手图略高于的 LVEF 时有较强特别是在一致性，LVET 与心肌梗死呈特别是在正相关。以 321ms 作为 LVET 分界点，其预期心肌梗死的精确度、危险性和特异性分别是 71%、77% 和 66%，较强之前等强度的预期价值。

所作反驳，目此前的 LVET 和 LVEF 一致性分析法则则多是通过无创的外周腹腔肝功能性描计或心脏频带描计进行时，并且之此前已发现 LVET 与心室挤压功能性较强一致性，因此将其作为建模出现异常心功能性变化和辨别左室挤压功能性不全的法则则。目此前还没有杂志公开刊发过基于头总腹腔多普勒曲线获得的 LVET 和心功能性之时有一致性的分析报告。

本组分析之前，LVET 的获取只需常规头腹腔成像检查和即可，在此之此前并没有过类似媒体报道。该法则则的特别是在优势在于成本廉价，需额外的肝功能性分析法则则操作系统和硬件，并且与左室流入道频带相比之下，头腹腔频带可靠性更好。该分析的优势是在一天之内分别进行时成像爱不释手图与头腹腔多普勒检查和，避免分析结果产生一段时时有偏倚。

同时所作提到，由于本组掩蔽对象更多为胃癌和瓣膜病人群，其结果或许存在偏倚，还需要有更多的分析来验证其结果的可靠性。

总之，本组分析表明，经头腹腔频带略高于的 LVET 与经成像爱不释手图获取的 LVEF 较强一致性，LVET 对于心功能性不全较强相当的预期价值。

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校对： 高莫妮卡