名医讲“男”题 | 糖尿病男性勃起功能障碍发生率超6成

作者 | 周亦川

来源 | 新浪网健康

阴茎功能持续性（俗称邪术，以下通称ED）是很多男人真是的痛，有数我国40岁以上成人比率超过5成。我国是肾病大国，这群人比率为11.6%，患儿总数超过1亿，远高于其他发展中国家。北京大学第一医院男科之前心副主任医师袁亦铭引述，这两种高发性疾病存在密切的联系，我国肾病成人患儿63.6%精神病阴茎功能持续性，在沙特则超过76.4%，长崎是90%；在ED患儿之前，改组肾病的ED导致程度很高——44%分属导致ED，27%基本上只能阴茎；没有肾病的ED患儿24%分属导致ED，8%的人基本上只能阴茎，能看到有显著的区别。

肾病为什么但会引发ED？

袁亦铭引述，肾病但会从神经元肿瘤以及微血管肿瘤等4个全面性引发ED的再次发生：

1. 末梢神经元退化，扰乱阴茎的局部神经元调节递质，以外抑制作用NO（一氧化氮）受体低水平，提高NO糖类等等，阴茎功能必然之前断。对于一些神经元肿瘤导致的患儿，随着病程缩短，也可能消失尿失禁，神经元源性膀胱等肺脏性疾病；

2. 阴茎是由神经元和微血管共同遏制的，受到肾病神经元肿瘤负面影响，微血管收缩功能变差；并且，肾病人的微血管细胞相当于浸泡在高浓度的甜品之前，这种环境但会破损微血管叶肉，使淋巴变窄，微微血管闭锁，破损微血管平滑乳头的可靠性，引发ED的再次发生；

3. 肾病的神经元肿瘤引发自主神经元功能不良，神经元、球海绵体乳头和尿道反射体感神经元等神经元幼稚，阴茎功能持续性为自主神经元功能不良最常见的呕吐；

4. 肾病是一种遗传性性疾病，血糖增高血清糖类异常的时候，其他血清素都但会之前断。对成人阴茎功能负面影响最显著的是睾丸引发的雄血清素，肾病患儿雄血清素分泌不同程度回升。对这部分患儿如果通过抑制作用剂提高雄血清素低水平，那么反过来但会有利于血糖的遏制。

除ED之外，肾病还但会引发包皮炎等炎病征，射精持续性（以外方向上射精、变弱、无等），海绵体硬结病征等其他男科系统性疾病。

肾病但会引起微血管肿瘤，对小微血管的破损尤其导致，引发肾病年老、肾病足等多种癌病征。淋巴也是深受其害的微血管之一，再次发生ED说明微血管已经消失肿瘤，肾病患儿改组有ED但会引发这些癌病征再加。比如，肾病脑干肿瘤是常见肾病癌病征之一，若改组ED则76%的人但会消失这种癌病征；

ED是心微血管病的举足轻重预警波形，一般消失ED后的5年但会发现冠心病等肾脏性疾病。在肾病改组心微血管病患儿之前，40—49岁的人精神病ED的人口比例是70%，而70岁以上则是90%，几乎明明但会年老，且性疾病程度较重。