癌用药指南利弊引争议

科学研究人员份文件，自从上架了最初病患要求后，英美两国人之前给予检查和和切除的比部将减少了，因为最初要求相信，大多数年短者无需给予这两项官能癌症病患。

据引述，那时候的问题关注点是对一般人群顺利完成癌症病患究竟弊大于利。癌症是年短者之前排第二位的癌症症验尸。

最最初份文件发表文章在《英美两国医学则会-外科》杂志上。它辨识，最初最新确实减少了年短者的检查和和切除比部将。

纽分之一的一位脊柱专科心理医生JimHu 时说：“公共卫生有系统遵循着这些最新。”但Jim Hu 和威尔森时说，他们恐怕，某些该生命危险癌症症的女选手则会被漏诊。他们反驳，这些极富有高度非议的最新确实有点上去了。

Jim 的一个团队一直遵循着联邦政府预防公共卫生工作组（U.S. PreventiveServices Task Force，USPSTF） 在2012年上架的无关最新。该最新反对顺利完成测试者血液特异官能抗原（PSA）的体检。PSA 是对大多数健康年短者所想到的癌症的病患方式。

癌症极其类似于。英美两国每年有多达24 500人被诊断此癌症。每年因癌症遇害比部将分之一为2 万7000 人。PSA 化验过去是许多转到之前年女选手必想到的体检，但USPSTF 时说，该验证所挖掘出的需要病人的癌症病患极其少，它造成了年短者给予了不必要的病人，因为癌症植被极其减慢，而且这些往往不则会妨碍病患。有的时候，病人意味著产生不良反应，其之前有数阳痿和心律不整。

这些要求极极富非议。而USPSTR的要求对公共卫生被保险人的开刀极富指导意义，它往往也则会影响心理医生的从商有系统。即使在该医院之间也有各有不同论点。英美两国癌症症协则会（AmericanCancer Society） 大力支持USPSTF 的病患要求， 但英美两国脊柱科协则会（American Urological Association，AUA）则反对该最新。

AUA 虽然不要求54 岁及不到54 岁的女选手这两项顺利完成PSA 病患， 但它要求其所考虑对55-69 岁的女选手顺利完成PSA 这两项体检。有科学研究辨识， 这两项官能PSA 验证能在每1000 名病患女选手之前补救分之一1 个人的生命。

AUA 时说：“ 该病患的最大正因如此显然是55-69 岁的女选手。AUA 继续大力支持年短者有权想到癌症体检，并由他的被保险人来支付有关花费。”

Hu 和威尔森在他们的科学研究之前对大分之一10% 的脊柱科心理医生的从商记录顺利完成了审议。

他们挖掘出，自2012 年以来，顺利完成癌症检查和的比部将下跌了将近29%。检查和是获取一小块组织样本， 并体检其之前究竟有癌症细胞。如果年短者有肿大或有肿块及异常PSA 结果者确实有想到检查和的常量。

Hu 的调查还挖掘出，自2012 年以来，根治官能输卵管的比部将也下降了将近16%。这些结果表明， USPSTF 从未超越了减少癌症病人者比部将这一目的。但他不相信这一定是好现象。

Hu 时说：“这是一个有非议的问题。我相信它也充满了意识形态意味。我觉得，对这一问题的答案是教育，其所该让病人同意什么是对他们很好的过分。”

这一非议还体现在医学杂志之前。许多知名的脊柱科心理医生和科心理医生顺利完成了有关科学研究，其目的是为了证明他们的论点。今年7 月， 西北大学知名脊柱科心理医生爱德华 · 谢佛（Edward Schaeffer）在科学研究之前证明，浸润官能癌症病例刚刚上升。这一结果在医学上引起轰动。

谢佛时说，那时候要确定该生命危险癌症症的女选手究竟因此而错过了病人还为时尚早。

另外，检查和部将下降还确实是因为有了来得高的体检方式，如核磁共振扫描（MRI scans）， 因为MRI 能看清究竟短了。根治官能输卵管百分比的降低也确实是采用了非切除官能的病人方式，其之前有数放射治疗。此外一种看做不遗余力监视系统的方式也确实减少了根治术的比部将。该方式将切除时间延迟到癌症症消失恶化来时时再顺利完成。

但Hu 相信，USPSTF 的要求有点上去了。Hu 反驳，今年初的一则份文件提示，该最新造成了来得多年短者的癌症发展到了末期。

USPSTF那时候刚刚之后思考究竟上架最初癌症病患最新，但它没有时说，最最初修改版本则会在何时出炉。